临床营养治疗进展与应用技术进展全国巡讲宁河区医院站

发布日期:2019-06-06

临床营养治疗进展与应用技术进展全国巡讲

天津宁河区医院站胜利召开

        2019年5月23日,受中国医师协会临床营养学会主任委员齐玉梅教授邀请,北京医院,中国医学科学院肿瘤医院以及协和医院的专家为我们讲授临床营养治疗进展与应用技术进展。医务科庞建仿主任代表院领导致辞,会议由营养科刘一宁科主任主持。临床科室主任及护士长及一线医护人员都踊跃参加了本次巡讲。

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       首先,来自北京医院知名普通外科专家 ,国务院特殊津贴专家,中央保健委员会会诊专家,现任北京医院普通外科主任的韦军民教授,韦教授演讲的题目是“肠外营养的优化策略”。讲题摘要如下:我国医院营养不良风险的发生比例高,获得营养支持的比例低。营养不良高风险群体重点群体营养不良发生率:老年病人50%,炎性肠病50%,恶性肿瘤85%,危重病人 40%-100%,重度营养不良占25%。营养摄入不足60%都需要进行营养治疗。欧洲的一项卫生经济学研究:营养不良使公共卫生体系的成本上升了67% 与治疗营养良好的患者相比,第三方支付者的费用上升了308.9% 。国家人力资源社会保障部印发的《2017年版医保目录》:参保人员使用西药部分第234-247号“胃肠外营养液”、第262号“丙氨酰谷氨酰胺注射液”、第1257号“肠内营养剂”,需经“营养风险筛查明确具有营养风险时方可按规定支付费用”。最后韦教授总结:营养不良是临床上常见问题,影响患病的临床结局。营养治疗可以节约医疗花费,有利于医保费用控制。合理的肠外营养方式—“全合一”,杜绝单瓶输注。

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       第二位授课专家是 肿瘤营养学组组长、中华医学会肠外肠内营养学分会副秘书长, 中国医学科学院肿瘤医院综合科丛明华副主任医师,丛教授演讲的题目是“肠外营养在肿瘤患者中的应用 ”,讲题包括以下三方面:营养治疗对于肿瘤患者临床结局的影响;肠外营养治疗的目标设定和实施时机;肠外营养治疗实施的关键(蛋白质和能量达标)。丛教授重申营养不良花费巨大,美国肠外肠内营养学会ASPEN研究显示:2015年花费159亿美元对抗营养不良,,欧洲肠外肠内营养学会ESPEN调查2015年花费200亿欧元联合对抗营养不良,营养不良直接导致医疗花费增加。丛教授总结出简明膳食评价工具与方法并申请多项发明专利,为临床医生提供切实有效的评价患者营养摄入的工具,并对应相应的营养治疗措施。丛教授强调杜绝串输以及单瓶输注,应予全合一营养,个体化治疗。从教授又重申只有中国单瓶输注,因为价格低廉。演讲后综合科郝仲芳主任就出现腹水患者营养支持进行提问,重症监护室焦方刚主任就肾病患者营养问题及生酮饮食进行提问,丛教授认为两位主任的问题非常好,并进行了精彩解答。

       第三位演讲专家是有着多年医教研经验的北京协和医院肠外肠内营养中心护士长孙文彦教授。孙教授为我们带来的题目是肠外营养配制与通路管理,从以下三个方面展开1.肠外营养治疗保障,2.肠外营养治疗配制相关技术和研究,3.肠外营养通路管理的关键节点。孙教授强调肠外营养全合一治疗重要性,为我们带来肠外营养配制与护理相关的科学研究,最后孙教授强调了应以患者需求为导向,合理个性化营养,安全途径规范输注,降低PN输注的并发症。

       第四位演讲嘉宾是北京医院前营养科王璐主任,王主任有多年从事营养相关的医教研工作,在营养科建设,与临床科室合作方面有着多年丰富的临床经验,王主任为我们带来的题目是营养小组工作中的节点控制,王主任介绍了营养小组的组成,营养治疗在小组内的分工与合作,最后以病例举例形式说明营养小组工作的流程。

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        健康中国,营养先行,而现代营养治疗理念是利用营养物质达到药物治疗的效果,而不仅仅是营养支持的作用,营养治疗已经成为危重症患者治疗中不可缺少的一部分。这样有着丰富临床以及营养治疗经验的,有学识、有能力、有情怀的顶级“大咖”为我院带来了一场视听盛宴。再次感谢各位专家为我们提供这次特别宝贵的机会,我院营养科将以此次巡讲为契机,进一步促进全院营养治疗规范化进程,为提升我院整体综合治疗水平贡献力量,为临床营养科发展道路做出一些探索。

 

 

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